作者：張松源醫師
所謂「黑眼圈」：是指眼睛周圍，尤其是下眼瞼，呈現深藍色，有時顏色近黑色，又稱「熊貓眼」。
由於眼睛周圍皮膚較薄，再加上局部靜脈血滯留或靜脈較表淺，由於血液的暗紅色加上黃色皮膚，造就下眼瞼呈現灰或深藍色，形成俗稱的「黑眼圈」。
解剖學上，下眼瞼內外側靜脈導致黑眼圈的原因：
下眼瞼內側的靜脈是經由鼻靜脈引流至臉部其他靜脈，當有過敏性鼻炎或鼻塞時因靜脈引流不易而滯留，造成黑眼圈。
下眼瞼外側的靜脈則經由耳前靜脈引流，這兩處的靜脈於平躺時，高度相差較多較易引流，若熬夜或睡眠不足則易靜脈血滯留，造成黑眼圈。
這也可以解釋熬夜或患過敏性鼻炎的人比較容易有黑眼圈。
造成黑眼圈的原因有色素、老化、眼袋和血循環不良等，我們可以將之歸納為下列幾種：
血管性黑眼圈：
下眼眶靜脈血回流不佳，造成血管擴張、血液瘀積，進而形成下眼眶的藍黑色陰影。
這類血管性黑眼圈的病人所佔比例最多，病人常患有過敏性鼻炎、鼻竇炎。
治本之道就是充足的睡眠，絕不熬夜，睡前要熱敷、按摩眼睛四周，促進血液循環。
治標方面，可以用超音波維他命C導入，利用超音波促進血液及淋巴循環，改善靜脈血液回流。
先天性遺傳的色素增加造成黑眼圈：
治療效果不佳，可嘗試使用果酸加A酫的眼霜保養，左旋維他命C的離子導入
或是雷射去除黑色素
病人常具過敏體質，會有過敏性結膜炎或異位性皮膚炎。
後天性色素沉澱造成黑眼圈：
可以使用具美白效果的去斑膏，甚至除斑雷射，效果不錯。
美白的保養品，例如維他命C、麴酸，加上果酸，藉著去角質的過程，加速皮膚新陳代謝，有助於排除沉澱的黑色素，但病人要有耐心，通常要三個月效果才能明顯。
A酸也可以考慮，使用A酸的油脂藥膏比較不刺激皮膚。
眼皮老化鬆弛、皺摺太多而形成假性顏色變深：
根據老化的嚴重程度，可以考慮美白保養再加上冷觸雷射，讓皮膚更具彈性
或是採用眼皮除皺術(眼皮美容手術)改善鬆弛皺摺的眼皮。
眼袋形成的陰影或因淚溝下側的凹陷形成的陰影：
病人可以考慮眼袋摘除手術，將多餘眼窩脂肪和鬆弛眼皮去除，進而改善眼袋所造就的陰影。
若是因眼袋下有明顯淚溝，則可施行脂肪移植將凹陷的淚溝墊高，進而改善因淚溝凹陷所造就的陰影。
由於眼睛周圍的皮膚是人類皮膚最薄的地方，相對的表皮也是最薄的；所以病人因上述原因造成局部色素沉澱時，眼皮周圍就特別明顯，尤其是皮膚白皙的人，出現黑眼圈，真是像極了「熊貓眼」，常造成病人很大的困擾。
與其說如何治療黑眼圈，不如說如何預防黑眼圈。
預防黑眼圈的方法，歸納出幾點：
黑眼圈的形成和生活方式息息相關，像是睡眠不足，就會比較容易產生黑眼圈
抽煙、酗酒、營養不均衡、焦慮不安都會使局部色素沉澱加深，眼皮老化加速，進而使黑眼圈惡化
日常防曬也是相當重要的，太陽光中的紫外線會使黑眼圈更嚴重。
規律的生活，再加上進步的醫療技術，來改善黑眼圈，期盼「告別熊貓眼」的夢想能「美夢成真」！
張松源醫師雅丰時尚部落格
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